La prédisposition des femmes s'explique par une augmentation cyclique de l'extension des parois des veines et le ramollissement des valves avec une augmentation de la concentration de l'hormone progestérone.
Raisons:
Les principaux facteurs des varices sont la faiblesse héréditaire de la paroi vasculaire.
De plus, le style de vie humain est d'une grande importance dans la pathogenèse:
- travail long, debout ou assis;
- Manque d'effort physique régulier;
- haltérophilie;
- Réception de médicaments contenant des œstrogènes.
Le risque de varices des veines des membres inférieurs augmente avec l'âge. Mais de plus en plus de patients ont moins de 30 ans.
Manifestations de varices:
La plupart du temps, avec des varices, les patients sont préoccupés par la sensation de gravité, d'éclatement, de chaleur, d'articles de la peau, de «l'anxiété» dans les jambes et de blesser la douleur et de pulser dans les muscles du mollet. Une caractéristique de ces signes est leur apparence après une longue position. En règle générale, les sensations désagréables passent complètement ou leur intensité est considérablement réduite lors de la marche, dans une position de menteur, après une nuit de repos ou lors de l'utilisation de produits de compression médicale.
Un signe important de la maladie est les crampes dans les muscles du mollet, qui se produisent généralement la nuit.
Les veines sous-cutanées se développent sous la forme de conglomérats bleus convaincants le long de la partie inférieure de la jambe et de la cuisse. Malheureusement, il y a l'opinion que les étoiles vasculaires sont une manifestation de varices. Mais il convient de noter que ce n'est pas un signe absolu de la maladie et, à bien des égards, un problème purement cosmétique. Ces signes peuvent être sur la peau avec des varices, mais pour la plupart, ils se trouvent également chez les personnes en bonne santé.
À mesure que les varices se développent, les viols cutanés de la peau sont développés au fond de la jambe. Initialement, des zones d'excès de coloration sont produites, elles sont compactées un peu plus tard dans le tissu sous-cutané et la peau, ce dernier acquiert une apparence "laquée" caractéristique. Au centre de la zone de la peau peinte, en réponse à une blessure minimale, une petite zone blanche apparaît, qui ressemble à Sartin de Startin. C'est l'atrophie de la peau blanche qui est appelée ce qui, après quoi un ulcère trophique est ouvert.
Le viol de la peau de la peau est un signe de carence veineuse chronique, qui comprend également un œdème symétrique dans les jambes.
Diagnostic:
Échographie (scan de couleur duplex; triple scan) - "Gold Standard" dans le diagnostic des varices des veines des membres inférieurs. Un spécialiste échographique doit nécessairement examiner les jambes des jambes des deux côtés. Évaluez son diamètre, sa compressibilité, ses caractéristiques du flux sanguin et la valeur du reflux (flux sanguin inversé). L'évaluation des valves est réalisée non seulement dans la position du patient pendant le mensonge, mais aussi debout.
La fhégographie par la rayon X et le contraste étaient auparavant considérées comme les principales méthodes de diagnostic instrumental des varices, mais elles sont actuellement restées loin dans le passé.
Traitement des varices des membres inférieurs:
Les mêmes symptômes peuvent être des signes de diverses maladies et la maladie peut ne pas se produire selon le manuel. N'essayez pas d'être traité avec vous-même: consultez votre médecin
Le traitement moderne des varices comprend l'intervention chirurgicale, la sclérothérapie, le traitement de compression et l'utilisation de plusieurs médicaments.
Opération
Le traitement chirurgical est la seule méthode pour améliorer de manière fiable la qualité de vie, réduire les risques de complications et la probabilité de rechute de la maladie. Il consiste à éliminer les varices et à éliminer les courants inverses pathologiques. Il existe 2 types d'interventions:
- La prison thermique est une méthode de traitement mini-invasive (sans coupe), qui se compose de «l'adhésion» de la veine de l'intérieur avec un capteur laser ou radiofréquence.
- L'intervention chirurgicale traditionnelle implique le fractionnement des varices. Actuellement, la technique de ces interventions est suffisante et vous permet d'obtenir un bon résultat fonctionnel et cosmétique.
Considéré comme sclérothérapie séparément comme une méthode de traitement chirurgical. Il est complété avec succès et, dans certains cas, (les étapes initiales des varices) remplacent la chirurgie. La procédure est l'introduction d'un médicament spécial dans une varice veine, qui le frappe de l'intérieur.
Traitement de compression des varices
Bandages élastiques: avantages et inconvénients de
La thérapie de compression est une composante obligatoire de toute méthode pour traiter les varices et la méthode la plus efficace pour l'empêcher.
Pour le traitement de compression, les bandages élastiques sont utilisés plus fréquemment, qui, selon le degré d'étirement, sont divisés en 3 classes:
- court (bandage de pas plus de 70% de la taille initiale),
- Moyenne (augmentation de la longueur d'étirement initiale dans la plage de 70-140%),
- Extensibilité longue (140% et plus).
Les cours sont obligatoires dans l'emballage du bandage et sont la caractéristique nécessaire pour le bon choix du produit.
Il est conseillé d'utiliser de longues bandages d'extensibilité dans la période postopératoire la plus proche pour arrêter le sang et la fixation fiable du bandage. Pour garantir le régime de compression thérapeutique optimal, les bandages d'extensibilité courts et moyens sont plus appropriés.
Lorsque vous utilisez un bandage élastique, les règles suivantes doivent être suivies:
- Le bandage s'applique, préférant le pied "sur vous-même", pour éviter la formation de plis dans la zone de la cheville, ce qui peut endommager la peau lors du mouvement.
- Les phrases commencent toujours du bout des doigts du pied et capturent le talon.
- La pression du bandage doit s'affaiblir doucement d'une cheville à la cuisse.
- Le rouleau de bandage n'est pas observé, alors qu'il est immédiat de la peau.
- La modélisation du profil cylindrique du membre est obtenue en plaçant des tampons en mousse ou en latex.
La plupart des patients atteints de varices devraient utiliser un bandage élastique tout au long de la journée, en l'appliquant le matin avant de se lever du lit et de décoller la nuit avant la nuit. Pour le traitement des ulcères trophiques, des bandages de compression de plusieurs couches peuvent être utilisés qui ne sont pas éliminés pendant longtemps, tandis que directement avec la zone affectée par la peau de la jambe inférieure, les bandages imprégnés de substances médicamenteuses (dimensions de zinc, oxygène de zinc, etc. La fixation supplémentaire des bandes de compression est effectuée en utilisant des bandes collantes spéciales.
Malgré une grande efficacité, le traitement de compression avec des bandages élastiques a des inconvénients évidents, ce qui provoque des inconvénients physiques et esthétiques, en outre, il est très difficile pour les personnes âgées qui seront transférées, observant toutes les règles.
Pointer des vêtements
Les vêtements spéciaux en tricot de compression gagnent en popularité. Il est représenté au moyen de cuisses inférieures, moyennes et supérieures, ainsi que des moyens (y compris des moyens spéciaux pour les femmes enceintes) de quatre classes de compression.
Un tel tricot est en coton, en caoutchouc naturel: élastan et caoutchouc synthétique. Les fibres naturelles sont optimales pour l'eczéma sensible et affecté (eczéma varique, dermatite, troubles trophiques) de la peau. Quant aux fibres synthétiques, leurs avantages sont un petit diamètre et une variété de couleurs qui permettent des tricots médicaux avec des propriétés esthétiques élevées.
Thérapie pharmacologique des varices
Les principaux objectifs de la thérapie pharmacologique sont l'élimination des symptômes subjectifs de l'insuffisance veineuse, ainsi que la prévention et la réduction de la gravité des effets secondaires après des interventions chirurgicales.
Les principales préparations pour le traitement des varices sont des médicaments similaires dans leurs propriétés. Ils ne doivent être pris que sous le contrôle du médecin traitant. Selon la recherche, la sécurité de l'utilisation de ces médicaments n'a été démontrée que pour les cours de thérapie courte. En cas d'utilisation en termes plus longs, il est possible de sembler non grave, mais désagréable, par exemple, des troubles gastro-intestinaux.
Habituellement, une semaine après le début de sa réception, une dynamique positive apparaît: crampes nocturnes, douleur, gravité, passe, gonflement. On pense que la durée minimale du cours doit être d'au moins 2 mois. Dans des formes graves de varices, la prise du médicament peut se poursuivre jusqu'à six mois ou plus.
Ongles et gels
La simplicité d'utilisation et le parent bon marché des onguents et des gels les rendent très populaires entre les patients et les médecins. Un grave inconvénient de l'utilisation contrôlée des Nations Unies des médicaments locaux est une fréquence élevée de complications cutanées sous forme de peeling, de dermatite et d'eczéma causée par l'augmentation de la sensibilité avec une utilisation prolongée du même remède.
Par conséquent, il n'est pas recommandé d'utiliser des médicaments locaux (onguents, gels, crème) comme prévention et en l'absence de symptômes d'une maladie de la veine chronique.
. Au début de l'utilisation, c'est une irritation cutanée claire et un phénomène pelé dans les lieux d'utilisation du médicament.
Thérapie supplémentaire
Dans certains pays, les méthodes de traitement physiothérapeutiques sont répandues. Pour lutter contre ces symptômes des varices des membres inférieurs tels que la douleur et les crampes dans les muscles du mollet, vous pouvez utiliser la méthode de stimulation électrique des jambes des jambes. D'autres méthodes de physiothérapie n'ont aucune preuve de l'efficacité du traitement de cette maladie.
Prévention des varices:
L'organisation rationnelle du travail et du repos est nécessaire pour tous les patients dans les varices. Cette catégorie de patients n'est pas recommandée pour les travaux associés à un long séjour en position debout ou assise, le levage de peso et les effets de la température élevée. Au travail et à la maison, ils ont besoin de vacances périodiques avec 15-20 degrés de haut à un angle de 15-20 degrés (pendant le sommeil, il est recommandé d'élever la fin du pied du lit au-dessus du niveau cardiaque), une nutrition rationnelle, à l'exclusion de la consommation d'aliments épicés et salés, ainsi que de l'alcool. Le poids corporel doit être strictement contrôlé, car l'obésité conduit à la progression de la maladie.
Dans les conditions de compression élastique, les sports mobiles (ski, cyclisme) sont autorisés, cependant, les conditions de natation optimales fournissent des conditions optimales pour la sortie de l'écoulement veineux et de l'entraînement musculaire des membres inférieurs.